[image]

Новости медицины

Перенос из темы «Новости биологии»
 
1 2 3 4 5 6 7 11

ED

старожил
★★★☆
ahs> Конечно они верные

Ну наконец то. А разговоров то было...

ahs>Ты, "технарь", даже не понял до сих пор, по какой теме споришь

Я не спорил вообще. Я просто спрашивал. И только.
Гуманитарии ведь тем и отличаются, что простых вопросов не воспринимают. Им везде "контекст" мерещится.
   45.0.2454.10145.0.2454.101

ahs

старожил
★★★★
ED> Гуманитарии ведь тем и отличаются, что простых вопросов не воспринимают. Им везде "контекст" мерещится.

В данном случае я выступал не в роли "гуманитария", а в роли условного "специалиста", который немножко в теме, и которому и в голову не придет, что весь сыр-бор мог начаться от некачественных результатов исследований :D Там проблема эпидемиологическая и этическая, а не техническая.
   45.0.2454.10145.0.2454.101

ED

старожил
★★★☆
ahs> В данном случае я выступал не в роли "гуманитария", а в роли условного "специалиста", который немножко в теме

А я выступаю в качестве неспециалиста. Который совершенно не в теме и которому интересно в чём же собственно претензии к тётке. Может сама методика "измерения" у неё дефектная. Я же не в курсе.

ahs> и которому и в голову не придет, что...

Дык потому и гуманитарий. Хоть дцать раз спроси - прямого ответа не получишь. Потому что даже в голову не приходит ответить прямо.
   45.0.2454.10145.0.2454.101
+
0 (+1/-1)
-
edit
 

ahs

старожил
★★★★
ED> Дык потому и гуманитарий. Хоть дцать раз спроси - прямого ответа не получишь...

:D

Не буду вспоминать старый афоризм про вопросы
   45.0.2454.10145.0.2454.101

ED

старожил
★★★☆
ahs> Не буду вспоминать старый афоризм про вопросы

И не надо. Он совершенно не в строчку.
   45.0.2454.10145.0.2454.101
И новость в тему

Многомиллиардный медицинский стартап Theranos уличили в фальсификациях

The Wall Street Journal обнаружила несоответствие между заявлениями и работой американского медицинского стартапа Theranos, оцененного инвесторами в 9 миллиардов долларов. Из 240 тестов, предлагаемых компанией, лишь 15 проводились по фирменной технологии с забором малого количества крови, а сертифицирован был один. // lenta.ru
 
Однако источники, знакомые с ситуацией в компании, сообщили WSJ, что из 240 анализов компании только 15 проводились с использованием фирменных пробирок — так называемых наноконтейнеров. После сертификации этих процедур в FDA компания продолжила проводить таким образом только один анализ — на герпес.
Адвокат Theranos признал, что забор малого количества крови для всех типов анализов — лишь цель компании, но и он, и Холмс отказались комментировать информацию о том, что многие тесты проводились на стандартном оборудовании Siemens, а не с помощью фирменной методики.
 
   41.041.0

ahs

старожил
★★★★
GOGI> И новость в тему
GOGI> Многомиллиардный медицинский стартап Theranos уличили в фальсификациях: Интернет: Интернет и СМИ: Lenta.ru

Если учесть, что делали на сертифицированном оборудовании, то могут присесть только за обман акционеров
   
А в чем вообще самоценности их фирменной технологии анализа микроколичеств?
И про какие "три пробирки вместо обычных шести" идет речь? Это же какие-то специальные маленькие пробирки, не обычные химические?
   41.041.0

ahs

старожил
★★★★
GOGI> А в чем вообще самоценности их фирменной технологии анализа микроколичеств?

В статье же есть комментарии

GOGI> И про какие "три пробирки вместо обычных шести" идет речь? Это же какие-то специальные маленькие пробирки, не обычные химические?

Ну типа меньше травматичность и психологическая травма. Хотя для деток микроанализы конечно нужно развивать, у грудничков попадание в реанимацию сродни хорошему такому донорству для взрослого.
   46.0.2490.7146.0.2490.71

Fakir

BlueSkyDreamer
★★★★☆
Немного о применении плазменных технологий в медицине - в основном дезинфекция, обработка ран .

Аргон: факты и фактики

А. Мотыляев«Химия и жизнь» №7, 2015 Как аргон поставил в тупик Д. И. Менделеева и других именитых химиков? Первым аргон открыл Генри Кавендиш в 1795 году: он несколько недель пропускал электрический разряд сквозь воздух, при этом кислород реагировал с азотом (их тогда называли «дефлогистонный воздух» и «флогистонный воздух» соответственно) и давал азотистую кислоту, которую поглощал поташ. Объем газа в сосуде уменьшался, однако газ не исчезал полностью: оставалось что-то, не вступающее в реакцию. Никто на открытие Кавендиша особого внимания не обратил. // Дальше — elementy.ru
 



Как аргоном проводят стерилизацию? Для уничтожения бактерий используют холодную аргоновую плазму. В такой плазме есть горячие электроны, а температура ионов равна комнатной, то есть она не может обжечь, но сохраняет способность активировать реакции. Реакции же эти зависят и от способа получения плазмы (от температуры ее электронов), и от добавок других газов. Например, облучение клеток млекопитающих в физиологическом растворе чистым или влажным аргоном давало прежде всего гидроксил-радикал, который угнетал развитие клеток. А вот плазма из аргона с добавками 1% кислорода или 1% воздуха давала, скорее всего, атомарный кислород. Реагируя с хлорид-ионом, он порождал радикалы Cl2– или ClO–, убийственно действующие на клетки, причем никакие ферменты-антиоксиданты вроде супероксиддисмутазы с ними справиться не могли. Время жизни таких радикалов оказалось на уровне получаса (Biointerphases, 2015, 10, 2: 029518; DOI:10.1116/1.4919710). Итог понятен: аргоновой плазмой можно проводить «холодную» дезинфекцию. Так, кишечную палочку на образце удается извести за 10 минут (Applied Biochemistry & Biotechnology, 2013, 171, 7; DOI:10.1007/s12010-013-0430-9), а с добавкой 0,5% кислорода — уже за 30 секунд (International Journal of Radiation Biology, 2009, 85, 4; DOI:10.1080/09553000902781105). Вообще, холодная плазма из различных газов очищает поверхность мяса, птицы, овощей, фруктов от таких микробов, как кишечная палочка, листерия, сальмонелла, золотистый стафилококк, за считаные секунды. И никакой антимикробной «химии», пугающей потребителя. Однако технология эта новая, оборудование не стандартизировано, каждый генератор дает свою плазму, и результаты опытов сравнивать трудно. Также неизвестно, как такая обработка повлияет на качество пищи при ее массовой обработке (Annual Review of Food Science & Technology. 2012, 3, 125-42; DOI:10.1146/annurev-food-022811-101132).

Как аргон применяют в медицине? Разными способами. Например, плазма может пригодиться для той же дезинфекции ран, хотя в случае с трофическими язвами результаты вышли неоднозначными: вроде бы число бактерий уменьшалось не так быстро, как при применении лекарства, однако язвы заживали с той же скоростью. Возможно, дело в том, что плазмой можно обрабатывать язвы меньшего размера и они заживают быстрее (Journal of Wound Care, 201, 24, 5; DOI:10.12968/jowc.2015.24.5.196). Плазменное лечение не вызывает таких побочных действий, как лекарственные средства, поэтому авторы рекомендуют продолжить исследования с разными источниками плазмы, тем более что устойчивости к ней не может развиться по определению, чего о лекарствах не скажешь.

С помощью специально придуманной плазменной щетки удается уничтожать и бактерии, вызывающие кариес. Но здесь есть нюансы. Так, основными вредителями зубов считаются Streptococcus mutans и Lactobacillus acidophilus, которые образуют на эмали бактериальные маты и выделяют много кислоты. У стрептококка клетки маленькие, и они разрушаются всего за 13 секунд. А у лактобактерии — большие, образующие толстые слои, и, чтобы избавиться от них, нужны уже минуты (Journal of Dentistry, 2011, 39, 1; DOI:10.1016/j.jdent.2010.10.002). Вряд ли такая щетка появится в быту, а вот стоматологу для дезинфекции свежеобработанного дупла пригодится. К тому же плазма изменяет поверхность вещества зуба, что увеличивает прочность ее соединения с пломбой на 60%. Тут главное — не перестараться: эффект дает обработка в течение 30 секунд, а несколько минут, наоборот, ухудшают сцепление (European Journal of Oral Science. 2010, 118, 5; DOI:10.1111/j.1600-0722.2010.00761). Аргоновой плазмой можно быстро остановить кровь при внутреннем кровотечении. Вдыхание аргона защищает нейроны, пострадавшие от ишемического удара или вследствие травмы (PLoS One, 2014, 9, 12:e115984, DOI:10.1371/journal.pone.0115984).


Плазменная щетка в действии и разрушенные ею бактерии (на фото внизу). Из статьи Бо Ян и др. Oral Bacterial Deactivation Using a Low-Temperature Atmospheric Argon Plasma Brush, Journal of Dentistry, 2011, 39, 1.

Как работает аргоновая криохирургия? Криохирургия — это уничтожение больных тканей в результате их быстрого замораживания. Ее применяют по самым разным показаниям, от сведения бородавок и сглаживания шрамов до удаления опухолей. Если бородавки замораживают снаружи ваткой, смоченной в жидком азоте, то шрамы и опухоли — изнутри, вводя в них полую иглу — криозонд, через которую прокачивают холодное вещество. Используют еще и криоаппликаторы — их на замораживаемый объект накладывают. Установка с жидким азотом — гораздо проще и дешевле, но в ней применяют толстые, диаметром 6 мм, зонды. Аргоновая же устроена гораздо сложнее, требует высокой квалификации персонала, в частности специальных знаний по работе с высоким давлением, но позволяет очень точно замораживать ткань: диаметр иглы может быть величиной с миллиметр, такая игла легко проходит сквозь кожу. Заморозку проводят газообразным аргоном. Газ хранят под давлением 400 атмосфер, а, проходя через узкое сопло и затем резко расширяясь, он вследствие эффекта Джоуля—Томсона охлаждает до –140°С. Если термодатчики, воткнутые рядом с местом заморозки, показывают, что температура слишком упала и могут пострадать здоровые ткани, в зонд подают гелий, который отогревает замерзшую ткань. Так можно проводить циклы контролируемого замораживания-размораживания, что увеличивает эффективность процедуры, да и примерзший криозонд проще извлекать.

Как аргоновый резак используют хирурги? С помощью аргонового плазменного резака можно проводить удивительные по виртуозности операции — подрезать стенты, вставленные в кишечник, или тонкие протоки пищеварительной системы, например те, что доставляют желчь и секрет поджелудочной железы. В силу разных причин (опухоль, камни и подобное) проток может перекрыться. Для лечения туда вставляют трубочку — стент, например, из интерметаллида NiTi — нитинола. Изначально ее диаметр невелик, а попав на место и нагревшись, изделие, в силу эффекта памяти формы нитинола, увеличивается в размере и расширяет просвет сосуда. Однако может получиться так, что размер стента выбран неверно либо со временем из-за изменений в организме становится неподходящим. Кроме того, стент может зарасти или сдвинуться с места и так перекрыть канал, что к нему не подберешься с тем эндоскопом, которым этот стент размещали. Тогда вводят плазменный резак мощностью в несколько десятков ватт и подрезают стент. Во многих случаях эта операция проходит вполне успешно, никаких повреждений сосудов и кровотечения не вызывает (а если и вызовет, той же плазмой можно остановить кровь), но для самочувствия пациента она гораздо лучше, нежели изъятие старого стента и установка нового (Endoscopy, 2005, 37, 5,434–438). Это важно, поскольку возраст пациента может быть преклонным.




Почти ничего не сказано об ускорении коагуляции, хотя такой эффект есть, и тему понемногу шевелят - по крайней мере, шевелили. Но вроде не обязательно именно аргоновой воздействовать.
   28.028.0

ahs

старожил
★★★★
Fakir> Почти ничего не сказано об ускорении коагуляции, хотя такой эффект есть, и тему понемногу шевелят - по крайней мере, шевелили. Но вроде не обязательно именно аргоновой воздействовать.

Потому что технологии сто лет в обед и все положительное описано выше, а все остальное - остатки былой роскоши в момент продвижения 10-20 лет назад. Например, в РФ плазму для гемостаза в ЖКК применяют большие любители, у которых аппарат уже есть, для остальных клипирование лучше.
   46.0.2490.8646.0.2490.86

Fakir

BlueSkyDreamer
★★★★☆
То есть "взвешен и найден очень лёгким"? Я тебя правильно понял, что тема хорошо известна, но не имеет значимых преимуществ перед более удобными методами, по крайней мере - в условиях нормальной операционной?

А в полевой хирургии (военной, спасательной)? Американские некоторые мужики толкали тему для армейских нужд - именно для остановки кровотечения из ран ("наружных").
   28.028.0

ahs

старожил
★★★★
Fakir> То есть "взвешен и найден очень лёгким"? Я тебя правильно понял, что тема хорошо известна, но не имеет значимых преимуществ перед более удобными методами, по крайней мере - в условиях нормальной операционной?

Почему всегда идет вопрос о "нормальной операционной"? :) Куча не менее важной работы проходит вне ее.

Fakir> А в полевой хирургии (военной, спасательной)? Американские некоторые мужики толкали тему для армейских нужд - именно для остановки кровотечения из ран ("наружных").

Толкать можно что угодно, но именно наружные кровотечения куда лучше, проще и дешевле будут остановлены ВЧ-токами (коагуляцией). Ответ на "проще и дешевле" в ВПХ стоит впереди "лучше".
   46.0.2490.8646.0.2490.86

U235

координатор
★★★★★
Сейчас в военной медицине вроде последний писк всякие порошки для остановки крови
   22

ahs

старожил
★★★★
U235> Сейчас в военной медицине вроде последний писк всякие порошки для остановки крови

Гемостаз вообще интересная тема - тромбин, пленки, губки новые и т.д.
   46.0.2490.8646.0.2490.86

Fakir

BlueSkyDreamer
★★★★☆
Дешевле - хз, плазмотрон небольшой не бог весть какая хитрая и дорогая штука, а проще... неужели ВЧ-токами рану обрабатывать проще, чем плазменным факелом? Что в этом сложного, казалось бы?
   28.028.0

ahs

старожил
★★★★
Fakir> Дешевле - хз, плазмотрон небольшой не бог весть какая хитрая и дорогая штука, а проще... неужели ВЧ-токами рану обрабатывать проще, чем плазменным факелом? Что в этом сложного, казалось бы?

А что сложного в ВЧ? Пластина под попу и вперед поливать в монополяре и зажимать пинцетом в биполяре, все с одного инструмента и от одной розетки.
   46.0.2490.8646.0.2490.86

ahs

старожил
★★★★
Fakir> Дешевле - хз, плазмотрон небольшой не бог весть какая хитрая и дорогая штука, а проще... неужели ВЧ-токами рану обрабатывать проще, чем плазменным факелом? Что в этом сложного, казалось бы?

После двух недель погружения в тему сообщаю, что плазмотроны встраивают в электрохирургические аппараты в довесок к основным режимам, востребован там, где оперируют грубые паренхиматозные органы - мышцы, простату, ну и немножко другие направления.
   47.0.2526.7347.0.2526.73

ahs

старожил
★★★★

CDC - Crude and Age-Adjusted Incidence per 1,000 Population - Incidence of Diabetes - Data & Trends - Diabetes DDT

From 1980 to 2014, the crude incidence of diagnosed diabetes among adults aged 18-79 years more than doubled from 3.3 to 6.9 per 1,000 population, and the age-adjusted incidence nearly doubled from 3.5 to 6.6 per 1000 population. From 1990 to 2008, age-adjusted incidence increased sharply; the rates more than doubled from 3.8 to 8.5 per 1,000. From 2008 to 2014, age-adjusted incidence significantly declined from 8.5 to 6.6 per 1,000. Methods and Limitations Data Source: Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Health Statistics, Division of Health Interview Statistics, data from the National Health Interview Survey. // Дальше — www.cdc.gov
 


СД 2 типа начал выявляться все реже. Картинка штатовская, но в России (конкретно сейчас есть данные по Москве), картина та же.

Если это не случайная флуктуация, то объяснений, кроме подтверждения инфекционной теории СД 2, и нету. График чисто инфекционный. К вопросу о толстоте, диете и кофе с чаем.
   47.0.2526.7347.0.2526.73

Wyvern-2

координатор
★★★★★
ahs> CDC - Crude and Age-Adjusted Incidence per 1,000 Population - Incidence of Diabetes - Data & Trends - Diabetes DDT
ahs> http://www.cdc.gov/diabetes/statistics/incidence/images/new_a_fig2.gif
ahs> СД 2 типа начал выявляться все реже. Картинка штатовская, но в России (конкретно сейчас есть данные по Москве), картина та же.
ahs> Если это не случайная флуктуация, то объяснений, кроме подтверждения инфекционной теории СД 2, и нету. График чисто инфекционный. К вопросу о толстоте, диете и кофе с чаем.

Угу. А общее снижение питания не катит, нет? :) Сравнения с графиком калорийности питания нету случаем? %)
   42.042.0

ahs

старожил
★★★★
Wyvern-2> Угу. А общее снижение питания не катит, нет? :)

Нет. В Москве точно нет :D
   47.0.2526.7347.0.2526.73

Wyvern-2

координатор
★★★★★
Wyvern-2>> Угу. А общее снижение питания не катит, нет? :)
ahs> Нет. В Москве точно нет :D

Ну, что ж... То, что диабеты обоих типов имеют сходную природу как то и не удивляет...
   42.042.0

ahs

старожил
★★★★
Wyvern-2> Ну, что ж... То, что диабеты обоих типов имеют сходную природу как то и не удивляет...

Ну с первым теперь четко ясно - емнип всего два типа энтеровирусов и соответствующая генетика для старта аутоимунного процесса. А вот второй теперь копать и копать, неужели хламидии в патогенезе эндотелиальной дисфункции таки подтвердятся? Или все будет найдено в рамках кишечной флоры и кишечных гормонов, и нам всем пересадят какашки флору от ханза? Детектив, однако.
   47.0.2526.7347.0.2526.73
А что, СД 1 типа вирусный? Ну нихрена ж себе
   42.042.0

Wyvern-2

координатор
★★★★★
Wyvern-2>> Ну, что ж... То, что диабеты обоих типов имеют сходную природу как то и не удивляет...
ahs>... и нам всем пересадят какашки флору от ханза? Детектив, однако.

Кто такая "ханза" и почему не знаю? 8-O
   42.042.0
1 2 3 4 5 6 7 11

в начало страницы | новое
 
Поиск
Настройки
Твиттер сайта
Статистика
Рейтинг@Mail.ru