Группа крови, резус-фактор

Но сама рекомендация лишена теперь смысла, так как "унивесальная" кровь запрещена ;D

 

Почему?

Потому что сейчас разрешено переливать только "свою" группу, т.к. при переливании "чужой" возможна агглютинация "своих" эритроцитов.

Вообще-то, доктор - это тот....

 

Вообще то Гена Михасевич, хоть и был разрушенный шизофреник (что не помешало его расстрелять)
был далеко не так прост


Кстати, интересный факт - известно, что под наркозом анафилаксии не бывает. Агглютинация
не есть анафилаксия.... но под наркозом она тоже либо не случается, либо протекает вяло - загадка природы

Гематокрит - отношение жидкой части крови к клеточной, в основном к эритроцитам. В норме - 40-50%. Во
время критсостояния оптимумом считается 30-35%. Ниже 25% ткани не получают достаточно кислорода
(при прочих равных), ниже 20% по классике=смерть.(при нормальном гемоглобине)

Ник

Ник, а расскажи лучше, кроме групповых, резуса и келл-фактора, какие ещё сейчас открыты антигены? И какие реально значимы?
Крайний раз я сдавал кровь, когда жена лежала в роддоме, её должны были кесарить, и меня "попросили" сдать кровь в банк. Там, кстати, я и видел формуляр на свою кровь после определения. То что у меня первая и отрицательный резус, я знал ещё с института, с первого курса, но про остальные антигены узнал совсем недавно.

Ник, а расскажи лучше, кроме групповых, резуса и келл-фактора, какие ещё сейчас открыты антигены?
И какие реально значимы?

 

Я не гематолог А эта тема очень объемная. Да и не интересная мне. Отмытые эритроциты я сам в полевых
условиях сделать могу и тем более прямое переливание уж как нибудь ;D

Честно говоря работая в системе (03 потом факт. зав.реанимацией) я видел считанные случаи когда действительно
нужна была массивная трансфузия - и обычно из за тупости и разгильдяйства хирургов.

Ник

Кстати, когда говорят про ПАНАЦЕЮ, то всегда подразумевают, что ее не существует.
И тем не менее в медицине критических состяний она существует ;D Но об этом молчат,
сам по себе метод очень сложен...скажем так организационно и кроме того, имеет ограниченный контингент по применению

Ник

нужна была массивная трансфузия - и обычно из за тупости и разгильдяйства хирургов.

Ник

 

а случаи большой кровопотери при ранениях?

Про панацею подробнее можно?

а случаи большой кровопотери при ранениях?

 

Пару раз при жд травме. И то, жд травма имеет такое свойство, что железные колеса "запаивают" сосуды. И если аккуратненько перегружать раненого (до накладки жгута) то кровотечения нет. Но вот пару раз дернули....и ловили потом пару литров крови(я одажды "поймал" прямо лицом и грудью )
А так: падение с высоты -внутренние, ножевые - чаще внутрение, огнестрел - чаще внутрение.
Раньше аутокровь переливали только из брюшной полости, при отсутвии травм полых органов, что бы желчь, кишечное и желудочное содержимое не попадало в кровь. Но если отмывать эритроциты - пожалуйте, бриться - можно при какой угодно травме, хоть с каловыми массами.
Сейчас это автоматизированно -аппараты такие - целлсейверы.

Ник

Про панацею подробнее можно?

 

Перекрестное кровообращение

Ник

Кстати, интересный факт - известно, что под наркозом анафилаксии не бывает. Агглютинация
не есть анафилаксия.... но под наркозом она тоже либо не случается, либо протекает вяло - загадка природы

 

Ну как человек сам себе вылечивший аллергию уровня отеков Квинке - причем что забавно с легкими проблем при этом не было никаких - не вижу ту такой уж загадки
А вот что интересно, так как это ты собралcя отмывать эритроциты в полевых условия ???

А вот что интересно, так как это ты собралcя отмывать эритроциты в полевых условия ???

 

Физраствором батенька, физраствором
Центрифуга - флакон в авоське на веревочке -кстати так намного бережней седементируется ;D

Ник

Если интересно-старая служебная инструкция: Recipe.Ru: Нормативные документы

Ник

Спасибо Ник. Интересно
Я немножко изучал ускоренную помощь, но как понимаешь переливание в полевых условиях - это все таки чересчур тяжелая аптечка для лазаний по горам, так что не интересовался особо. Просто брал глюкозы побольше.

Просто брал глюкозы побольше.

 

Если ты умеешь проводить инфузии, то в опасные походы надо брать 7,5% р-р NaCl и ГЭК 6% 450 000Д. Еще лучше самому изготовить смесь этих двух препаратов с теми же концентрациями (смешать 18% р-р соли с 10% ГЭК)
Это самое эффективное средство при травматическом, ожоговом, гемморагическом шоке и при ЧМТ любой степени тяжести.
В эффективной дозе 4 млкг оно безопасно для здорового человека, т.е. даже если ошибся и принял легкое сотрясение мозга за шок - ничего страшного.
Препараты для инфузий носить в мягких пластиковых мешках, с уже подключенной системой, а все это вкладывать в чехол из жесткого пластикового флакона от шампуня с обрезанным верхом. Носить должен КАЖДЫЙ, во внутреннем нагрудном кармане (особенно при морозе)

Ник

В моих книжках ГЭК еще не было полиглюкин был бы за счастье, и одноразовые системы переливания, тоже тогда был жуткий дефицит.
К томуже именно у альпинистов к счастью массивная кровопотеря всетаки нетипична. А вот отек легких или перелом свода это наше все
А для обезволивания брал слабый раствор новокаина - была интересная монография на эту тему. Типа чем ниже концентрация тем непропорционально шире терапевтический диапазон. Так что для всяких переломов конечностей подкован был неплохо Ну а для общего увы только баралгин с тавегилом

Может таки кстати напрягусь и сдам на спасателя-PADI

1. К томуже именно у альпинистов к счастью массивная кровопотеря всетаки нетипична.
2. А вот отек легких или перелом свода это наше все

 

Речь идет не о кровопотере как таковой , а о ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОМ ШОКЕ С ИСТИННОЙ ГИПОВОЛЕМИЕЙ.
Это ВСЕ ТРАВМАТИЧЕСКИЕ шоки. А травматический шок легко получить и просто сломав бедро(кстати,
кровопотеря при переломе бедра- до 800мл)
При ЧМТ предложенный препарат - самое то, а вот при отеке легких - строго противопоказан.
Для обоих случаев надо иметь ДЕКСАМЕТАЗОН.
Кстати, при "горняшке" он тоже в обоих вариантах работает (и отек мозга и отек легких)
В Австрии выпускается как раз р-р полиглюкина(декстрана 80000Д) с 7,5% р-ром NaCl

Ник

Кстати, когда говорят про ПАНАЦЕЮ, то всегда подразумевают, что ее не существует.
И тем не менее в медицине критических состяний она существует ;D

 

Эвтаназия? ;D

Эвтаназия? ;D

 

Этот вариант мне не пришел в голову - но тоже годиться

Я же говорил о перекрестном кровобращении. Этот метод позволяет полностью заменить ВСЮ систему циркуляции крови в организме - пациент мгновенно становиться здоровым(ессественно на время подключения к донору) Есть только одно НО: для эффективности этого метода и безопастности донора, его (донора) масса должна быть минимум в 6-7 раз, а лучше>10 больше массы реципиента. Единственно где это возможно (кроме экспериментов с собаками) - это в педиатрии, особенно у новорожденных. Видел такую процедуру при сепсисе -бедный ребенок, родившись 4600, в 32 дня весил уже 2900 И явно уходил, сепсис был тяжелейший, цвет кп был типа "бетон не свежий".
Подключили к дяде, 27 лет, весом более 80кг, по схеме вена-вена-артерия-артерия. Процедура продолжалась около 40 минут. По флуометру общий переток был примерно 4 литра. В конце процедуры ребенок схавал примерно 60мл маминого молока, через три часа по внешнему виду не отличался от здорового, через 7 (!) дней выписали....вся процедура была проведена фактически подпольно: выбрали момент, когда в клинике не было крови нужной группы, и "ввиду необходимости немедленной трансфузии" осуществили, "с согласия родственников" "прямую трансфузию в объеме 80мл" ;D

Ник

А дяденька мог схватить сепсис?

А дяденька мог схватить сепсис?

 

Мнээээ....для лимфоцитов и макрофагов дяди бактерии размножившиеся в крови ребенка так - легкая закуска, даже толком не пообедали ;D

Ник
P.S. На случай если бы поймал чой нибудь (знобило его, кстати) так ведь - родной дядя Чем еще хороша данная методА именно в педиатрии

Ну как человек сам себе вылечивший аллергию уровня отеков Квинке

 

а поподробнее?

Ник, а какое у тебя отношение к гемодезу. А то я разные мнения встречал - от "помогает" до "плацебо".

а поподробнее?

 

Работа с подсознанием при легком самогипнозе.
Методика описана в http://www.lib.ru/NLP/nlpizdorovie.txt
Заняло пару дней до полного убиения. А до этого маялся с переменным успехом больше десяти лет. ::)

Ник, а какое у тебя отношение к гемодезу. А то я разные мнения встречал - от "помогает" до "плацебо".

 

Плацебо тоже помогает Гемодез, или как я его назваю по простому поливинилпироллидон - весьма эффективная вЭсчь - в комплексе. Но не суперлекарство
А вот новые энтеросорбенты - те да, эффект близок к гемосорбции.

Ник