В пятницу вакциной AstraZeneca прививаются премьер-министр Франции Жан Кастекс и премьер-министр Британии Борис Джонсон.
Всемирная организация здравоохранения заявила в пятницу, что, согласно имеющимся данным, вакцина AstraZeneca не увеличивает риск образования тромбов. При этом ВОЗ также отметила, что намерена по-прежнему отслеживать ее возможные побочные эффекты.
Гораздо более серьезные претензии высказало Министерство здравоохранения Германии, обвинив британское детище в том, что оно вызывает тромбоз синусов твердой мозговой оболочки. Несколько европейских стран, включая Германию, Италию, Нидерланды и Францию, на всякий случай ее запретили.
Как отметил Вольфганг Мюнхау, бывший редактор немецкого издания газеты Financial Times, "в Британии программа вакцинации почти полностью построена на вакцине AstraZeneca, которую уже получили 11 миллионов людей. Если бы она вызывала опасные побочные эффекты, то о них бы уже было известно".
Мюнхау также считает, что ее запрет в ряде стран ЕС - это вопрос не медицинский, а политический, попытка руководства Евросоюза отвести внимание от ошибок, сделанных при планировании европейской программы вакцинации.
При этом одна из главных проблем в разработке и производстве вакцин заключается в том, что этим занимаются частные компании, которые в своем производстве пользуются поставками из разных стран. Например, липиды, биоорганические вещества, используемые при производстве вакцины Pfizer, поставляются из Соединенного Королевства.
По словам политического редактора журнала Spectator Джеймса Форсайта, если политики начинают торговую войну по поводу поставок компонентов, необходимых для производства вакцин против Covid-19, то в проигрыше окажутся все.
А это, в свою очередь, может привести к еще большему обособлению разных стран: "Из этой ситуации британское правительство извлекло урок, насколько важно производить самое необходимое у себя дома. Если в кризисной ситуации нельзя рассчитывать на то, что даже страны со свободным рынком и демократией выполняют контракты, то придется сделать так, чтобы все необходимое медицинское оборудование, и все необходимые лекарства, производились в Британии".
Тем временем финские власти от здравоохранения заявили, что приостанавливают использование вакцины AstraZeneca по крайней мере на неделю. Интересно, что это заявление появилось на следующий день после того, как Европейское агентство лекарственных средств заключило, что она является и безопасной, и эффективной. Германия, Италия и Франция вернулись к использованию оксфордской вакцины, однако многие их граждане, напуганные предыдущими сообщениями, от нее отказываются.
Швеция пока что намеревается более тщательно рассмотреть заключение Европейского агентства. В Италии были высказаны предложения сделать вакцину AstraZeneca добровольной: ее можно будет получить незамедлительно, тогда как остальных придется ждать.
Континентальная Европа, включая Германию, готовится к третьей волне пандемии Covid-19. Канцлер Ангела Меркель уже сказала, что, вероятно, придется вновь прибегнуть к "резкому торможению" и вновь ввести карантинные меры. Министр здравоохранения страны Йенс Шпан, одним из первых усомнившийся в безопасности британской вакцины Astro-Zenika, признался, что в ЕС просто не хватает доз для того, чтобы значительно уменьшить число новых заражений.
"Нам следует честно оценивать ситуацию, - сказал он. - В Европе просто нет достаточного количества вакцин, чтобы остановить третью волну, опираясь только на программу вакцинации. Число заболеваний растет, велико количество мутаций (более заразные формы), и впереди нас ждут очень непростые недели".
Специалисты из Норвегии и Германии независимо друг от друга пришли к выводу, что образование тромбов у привитых COVID-вакциной AstraZeneca было вызвано аутоиммунной реакцией, пишет The Wall Street Journal.
Профессор гематологии из Норвегии Пол Андре Хольм, возглавлявший исследование случаев болезни у привитых в стране, заявил, что в ходе работы было определено антитело, которое формируется после вакцинации и может провоцировать аутоиммунную реакцию и последующий тромбоз. Опираясь на эти выводы, норвежские власти пока не стали возобновлять вакцинацию препаратом AstraZeneca.
Профессор из Германии Андреас Грайнахер, под руководством которого также работала группа исследователей, заявил о схожих выводах. Он отметил, что при появлении головной боли, головокружения или нарушений зрения после прививки диагностировать осложнения можно с помощью анализа крови.
"У очень, очень небольшого числа людей будут развиваться подобные осложнения. Но в случаях, когда это происходит, мы знаем, как лечить таких пациентов", - приводит WSJ слова Грайнахера.
По информации самой AstraZeneca, на 8 марта зарегистрировано 37 (тридцать семь) случаев тромбозов на 17 млн вакцинированных в ЕС и Великобритании. Это заметно меньше фоновых значений.
(АстраЦенека может быть заинтересована в лакировке статистики, но отн. числа вакцинированных, вероятно, верить можно - F.)
Наибольшее беспокойство вызывает резкое учащение в последние дни крайне нетипичных тромбозов вен головного мозга в сочетании с тромбоцитопенией (недостатком тромбоцитов), которое коррелирует по времени со введением вакцины. Именно из-за них по рекомендации института им. Пауля Эрлиха вакцинацию остановила Германия. Но и таких случаев единицы — семь пострадавших и три умерших на 1,6 млн вакцинированных в стране.
EMA официально заявила, что случаев тромбозов после введения вакцины крайне мало, а «польза от вакцины AstraZeneca, с учетом предотвращенных госпитализаций и смертей от коронавируса, перевешивает риск побочных эффектов». Регулятор указал, что случаев тромбоэмболий различного происхождения в ЕС «много тысяч» в год, а их доля среди привитых не превышает средней по популяции. ВОЗ также считает, что вакцинация AstraZeneca безопасна, и советует не разрывать цепочки поставок препарата из-за «ограниченных и изолированных случаев тромбозов».
«Риск умереть от коронавируса, наверное, в 100 тысяч раз больше, чем от вакцины AstraZeneca», — считает эпидемиолог института им. Коха Дирк Брокманн.
Во-вторых, приостановка вакцинации предстает политическим решением ради успокоения населения, без оценки последствий. Ученые считают, что в данном случае голосом разума выступили ВОЗ и EMA. Они напоминают, что тромбозы (пусть и не мозговых вен) — одно из типичных осложнений коронавируса. Число таких случаев из-за приостановки вакцинации, скорее всего, будет больше, чем из-за вакцинации, причинно-следственная связь с которой еще даже не доказана.
Чиновники попросту не привыкли к решениям, которые прямо противопоставляют цену действия (остановить вакцинацию, рисковать жизнями невакцинированных) и бездействия (продолжить вакцинацию, рисковать жизнями вакцинированных), объясняет профессор медицинской этики Оксфорда Доминик Уилкинсон. Поэтому они привычно (и неверно) предпочли действовать, отмечает он. А политики некоторых мелких стран, едва получивших вакцину, но сразу ее запретивших, бесплатно получили политические очки.
Наконец, нельзя недооценивать утрату европейцами доверия и к вакцинации в целом (оно и так почти вдвое ниже, чем в США), и к европейской вакцине в частности. Европейцы в опросах предпочитали AstraZeneca американские вакцины Pfizer и Moderna, пишет CNBC. Заказ Евросоюза у AstraZeneca (400 млн доз) меньше, чем у Pfizer и Moderna (1,06 млрд доз), но все равно достигает 15% суммарного.
В России с декабря прошлого года идет кампания по вакцинации населения от коронавируса. Вакцины, по официальным данным, получили всего 4,7 млн человек. Это намного меньше, чем в других странах, которые производят собственные вакцины. Почему так происходит?
Однако статистика все еще оставляет желать лучшего: по оценке портала gogov.ru, который агрегирует информацию о вакцинации, в среднем в стране прививают около 124 тысяч человек в сутки. Примерно такие же темпы вакцинации в Италии или Германии - 120 тысяч человек и 142 тысячи человек в сутки соответственно. Но это существенно ниже, чем, например, в Британии, где в сутки прививают 300-350 тысяч человек. В США в сутки прививают 1,3 млн человек.
США, Великобританию и Россию объединяет то, что во всех этих странах есть собственное производство вакцины. В Британии хотя бы одним компонентом привито уже почти 33% населения, в США - 18,8%.
Именно Москва стала лидером по абсолютному числу привитых хотя бы одним компонентом. По данным оперштаба, прививку сделали как минимум 700 тысяч человек - это всего 5,5% населения города.
В Санкт-Петербурге привито в два раза меньше людей, однако в процентах к общему населению почти столько же, сколько в Москве. 9 марта местные власти отчитались о 284 695 привитых, что составляет 5,2% населения. Из них 155 706 человек полностью закончили цикл вакцинации, отметили в администрации Санкт-Петербурга.
Больше людей в процентном соотношении к общему числу населения, чем в Москве, привили в четырех регионах - Магаданской и Белгородских областях, на Чукотке и Сахалине.
Часть регионов-лидеров - это просто регионы с небольшим количеством жителей. Так, Сахалин стал лидером в России по доле привитого населения - более 6%. Однако это всего 30 тысяч человек из почти 490 тысяч жителей.
В 10 регионах России очень низкое число вакцинированных. Так, в Дагестане привиты всего 0,55% жителей - это рекордно низкий для России темп вакцинации. Число привитых в Кабардино-Балкарии, Чечне, Карачаево-Черкесии, Северной Осетии, Ингушетии, Тюменской области и Удмуртии не дотягивает и до 2% населения.
Врач-реаниматолог Али Альманассра, проработавший в с пациентами с коронавирусом в Черкесске с лета прошлого года, сказал Би-би-си, что вовсе не знает тех, кто привился. "Про вакцину только слухи шли, даже не знаю ни одного человека [в Черкесске], кому сделали вакцину. Да и никто не предлагал особо", - говорит медик.
Кроме того, сейчас россияне не готовы массово идти прививаться из-за снижения заболеваемости, говорит он. Эксперт уверен, что только резкое повышение заболеваемости и скачок числа госпитализаций может стимулировать россиян поставить вакцину.
Помимо причин, названных экспертами, россияне могут быть не готовы идти на прививку просто потому, что у них нет стимулов для этого. Например, в европейских странах, в которых еще действуют жесткие ограничения, власти ослабляют их по мере снижения случаев заражаения - это может стать стимулом для вакцинации. В России большинство ограничений давно сняты. Единственным стимулом к вакцинации для россиян может стать возможность путешествовать при наличии вакцинных паспортов. В Евросоюзе такие паспорта хотят создать в ближайшие месяцы. Они позволят привившимся свободно путешествовать.
Ведущий научный сотрудник института социологии РАН Василий Аникин, напротив, считает, что медленные темпы вакцинации едва ли связаны с недоверием к вакцине российского производства и с действиями власти. По его мнению, пробуксовка вакцинации в России обусловлена скорее недоверием общества к медицинским препаратам и прививочным кампаниям в целом.
"Если бы на наш рынок вошли Pfizer и Moderna, те 40 процентов, которые не хотят прививаться, [не стали бы вакцинироваться] - для них Pfizer еще страшнее, чем наша [вакцина]. В эти 40 процентов входят люди старшего возраста, антипрививочное движение. Эти люди не вкалывают и другие вакцины", - говорит Аникин.
При этом он признает, что слухи про "Спутник" все же сыграли свою роль и здесь. "Пошла информация о том, что российская вакцина какая-то странная, от нее вырастут рога, изменится геном", - объясняет Аникин.
Одной из причин медленных темпов вакцинации в России являются объемы производимой вакцины, считает чиновник. "Сейчас в Уфе заработал завод, включаются и другие мощности. Можно будет спокойнее относиться к объемам вакцины, которая будет приходить", - надеется Колядин.
К концу марта российские власти обещают привить 20 млн россиян, а к маю общий объем выпущенных в оборот вакцин составит более 50 млн комплектов, сообщили в Росздравнадзоре.
При этом до сих пор в гражданский оборот было выпущено всего 7,8 млн комплектов комплектов доз вакцины "Спутник" и 45 тысяч доз "ЭпиВакКороны", заявили в Росздравнадзоре.
"Спутник" - это пока основная и главная выпускаемая в стране вакцина. В регистрационном удостоверении "Спутника" указаны семь предприятий, занимающихся выпуском.
Среди них - заводы компаний "Биокад", "Лекко", "Генериум", "Фармстандарт-УфаВИТА", "Биннофарм" и самого разработчика вакцины - центра им. Гамалеи. В документе указывается, что их производство идет в Москве, Санкт-Петербурге, Башкирии и Владимирской области.
"ЭпиВакКорона" выпускает центр "Вектор". Индустриальным партнером является компания "Герофарм" - она выпускает основной компонент "ЭпиВакКороны" белок-носитель на своем заводе в Пушкине в Ленинградской области. К концу июня российские власти хотят нарастить производство и выпустить 5,4 млн доз.
Максимальная мощность производства институтом им. Гамалеи - 5 млн доз в месяц, рассказывает Дмитрий Рейхарт. Компании "Генериум", "Биокад" и "Биннофарм" могут производить по 10 млн доз ежемесячно, также сейчас вводится в производство завод "Р-Фарм" с такой же проектной мощностью, говорит эксперт.
"В совокупности получается, что можно будет получать в месяц больше 40 млн доз. На эти цифры выйдут, я полагаю, к осени", - подытоживает Рейхарт.
"На подходе еще два предприятия, которые будут готовы производить вакцину. Это компания "Медсинтез" в Новоуральске и "Фармасинтез". Они, насколько понимаю, уже подписали соглашение с Гамалеи и тоже будут производить около 10 млн доз в месяц в Иркутске", - рассказывает эксперт.
Заместитель Совбеза Дмитрий Медведев заявил, что во втором полугодии 2021 года в гражданский оборот планируют выпускать не менее 18 миллионов доз вакцины "Спутник V" каждый месяц. К концу июня этого года власти планируют выпустить более 90 миллионов доз "Спутника".
Планы на выпуск двух других зарегистрированных в стране вакцин чуть более скромные. Так, пептидную вакцину "ЭпиВакКорона" планируют выпускать в количестве до 5 миллионов доз в месяц. Массовую вакцинацию "ЭпиВаком" планируют начать с середины марта, несмотря на то, что по поводу ее эффективности у ученых очень много вопросов, на которые разработчики пока не дали внятного ответа.
Начать прививать "убитой" вакциной "КоВиВак" производства центра им. Чумакова планируют в конце марта, к середине марта в оборот поступит 120 тысяч доз этого препарата.
AstraZeneca поняли, что у них что-то не получается и решили переименовать вакцину. Теперь она будет называться Vaxzevria.
За последнюю неделю оксфордская прививка не выходила из инфополя. Но упоминалась исключительно в негативном ключе: возможный тромбоз, срыв поставок, низкая эффективность. Неудивительно, что производитель пошел на ребрендинг.
Поможет ли новое труднопроизносимое название – загадка. Как выяснилось, ЕМA одобрило изменение еще на прошлой неделе. Теперь СМИ придется доказывать, что за сменой названия не стоит изменение самой прививки.
Предыдущие скандалы серьезно подмочили репутацию. В Германии на складах лежит почти 1,2 млн доз. Срок хранения заканчивается через несколько месяцев. И желающих привиться AstraZeneca Vaxzevria больше не становится.
Канцлер Австрии Себастьян Курц заявил, что страна планирует закупить у России с апреля 1 млн доз российской вакцины «Спутник V», передает издание ОЕ24.
Курц подчеркнул, что «в вопросе вакцин не должно быть геополитических шор». Он добавил, что «важно только то одно, эффективна и безопасна ли вакцина, а не откуда она».
По его словам, если Австрия получит дополнительно миллион доз вакцины, у нее появится возможность раньше вернуться «к нормальной жизни», «спасти множество жизней и рабочих мест».
По данным ведомства австрийского федерального канцлера, Австрия и Россия ведут переговоры о закупке миллиона доз «Спутника V» тремя траншами - с поставками в апреле, мае и июне этого года.
Курц ранее заявлял, что страна готова приступить к производству российской и китайской вакцин от коронавируса, если они будут зарегистрированы Европейским агентством по лекарственным препаратам.
Представитель ЕК напомнила, что страны ЕС действительно могут в чрезвычайном порядке разрешить применение вакцины, не получившей одобрения Европейского агентства лекарственных препаратов (ЕМА).
«Однако, в этом случае власти этой страны будут нести всю полноту ответственности за возможные последствия ее применения», — приводит ТАСС слова Лунелы.
Шлунд напомнил, что вакцинацию препаратом британо-шведской компании вновь пришлось остановить из-за случаев тромбоза, и назвал такую ситуацию «опасными колебаниями». «Я уже давно выступаю за имеющуюся альтернативу, а именно тестирование и использование "Спутника V"», — заявил он.
По словам немецкого политика, все больше федеральных земель поддерживают использование российской вакцины. А некоторые из них не хотят ждать одобрения Европейского агентства лекарственных средств и выступают за предварительный заказ, отметил Шлунд.