yacc: Все сообщения за 10 Ноября 2021 года

info> BB.lv: Глава Pfizer: ревакцинироваться надо ежегодно
Это он про нашего жирика походу не знает

•  инфо
•  инструменты
• Ответить на сообщение

yacc> Большое исследование в Израиле относительно эффективности вакцин по сравнению с естественным иммунитетом.
Продолжение

Data Sources
Anonymized Electronic Medical Records (EMRs) were retrieved from MHS centralized computerized database for the study period of March 1, 2020 to August 14, 2021. MHS is a 2.5-million-member, state-mandated, non-for-profit, second largest health fund in Israel, which covers 26% of the population and provides a representative sample of the Israeli population. Membership in one of the four national health funds is mandatory, whereas all citizens must freely choose one of four funds, which are prohibited by law from denying membership to any resident. MHS has maintained a centralized database of EMRs for three decades, with less than 1% disengagement rate among its members, allowing for a comprehensive longitudinal medical followup. The centralized dataset includes extensive demographic data, clinical measurements, outpatient and hospital diagnoses and procedures, medications dispensed, imaging performed and comprehensive laboratory data from a single central laboratory.

 

Источники данных
Анонимизированные электронные медицинские карточки ( ЭМК ) были получены из центральной базы MHS для изучаемого периода с 1 марта 2020 по 14 августа 2021 года. MHS является базой с 2.5 миллионами записей, уполномоченной государством и являющейся НКО и вторым по величине фондом Израиля, которая охватывает 26% населения и обеспечивает репрезентативные образцы населения Израиля. Членство в одном из четырех национальных фондов здравоохранения обязательное, в то время как граждане должны выбрать один из четырех фондов для членства, не состоять ни в одном фонде запрещено законом для граждан. MHS поддерживает центральную БД ЭМК в течении трех десятилетий с оттоком менее чем 1% среди членов, позволяя делать исчерпывающий анализ по времени. Централизованные данные включают в себя расширенные демографические данные, клинические измерения, амбулаторные и больничные диагнозы и процедуры, отпуск медикаментов, сделанные снимки и исчерпывающие лабораторные данные из центральной лаборатории.

 

Data extraction and definition of the study variables
COVID-19-related data
COVID-19-related information was captured as well, including dates of the first and second dose of the vaccine and results of any polymerase chain reaction (PCR) tests for SARS-CoV-2, given that all such tests are recorded centrally. Records of COVID-19-related hospitalizations were retrieved as well, and COVID-19-related mortality was screened for. Additionally, information about COVID-19-related symptoms was extracted from EMRs, where they were recorded by the primary care physician or a certified nurse who conducted in-person or phone visits with each infected individual.

 

Извлечение данных и определение изучаемых переменных
Данные, связанные с ковид-19
Данные по ковид-19 были извлечены вместе с датами первой и второй вакцинации и результатами любых ПЦР тестов, считая что такие тесты были записаны централизованно. Также были взяты данные по связанной с ковид-19 госпитализацией и смертностью. Дополнительно были взята информация по симптомам, связанным с ковид-19 либо по записям врача общей практики либо сертифицированной медсестры, которые общались лично либо созванивались с каждым инфицированными пациентом.

 

Exposure variable: study groups
The eligible study population was divided into three groups: (1) fully vaccinated and SARS-CoV-2-naïve individuals, namely MHS members who received two doses of the BioNTech/Pfizer mRNA BNT162b2 vaccine by February 28, 2021, did not receive the third dose by the end of the study period and did not have a positive PCR test result by June 1, 2021; (2) unvaccinated previously infected individuals, namely MHS members who had a positive SARS-CoV-2 PCR test recorded by February 28, 2021 and who had not been vaccinated by the end of the study period; (3) previously infected and vaccinated individuals, including individuals who had a positive SARSCoV-2 PCR test by February 28, 2021 and received one dose of the vaccine by May 25, 2021, at least 7 days before the study period. The fully vaccinated group was the comparison (reference) group in our study. Groups 2 and 3, were matched to the comparison group 1 in a 1:1 ratio based on age, sex and residential socioeconomic status.

 

Переменные экспозиции.
Выбранная для изучения выборка среди населения была разделена на три группы : (1) полностью вакцнинированные и не инфицированные пациенты, т.е. те члены MHS, кто получил две дозы mRNA/BNT162b2 вакцины к 28 февраля 2021 года и не получали третей дозы до конца исследуемого периода и не имели положительных ПЦР тестов до 1 июня 2021 (2) невакцинированные ранее инфицированные пациенты, т.е. те члены MHS, кто имел положительный ПЦР тест до 28 февраля 2021 и не вакцинировался до конца изучаемого периода (3) ранее инфицированные вакцинированные пациенты т.е. те, кто имел положительный ПЦР тест до 28 февраля 2021 и получил одну дозу вакцины до 25 мая 2021 года, по меньшей мере за 7 дней до изучаемого периода. Группа полностью вакцинированных являлась референсной в нашем исследовании. Группы 2 и 3 были выбраны в соотношении 1 к 1 по полу, возрасту и социэкономическому статусу.

 

Dependent variables
We evaluated four SARS-CoV-2-related outcomes, or second events: documented RT-PCR confirmed SARS-CoV-2 infection, COVID-19, COVID-19-related hospitalization and death. Outcomes were evaluated during the follow-up period of June 1 to August 14, 2021, the date of analysis, corresponding to the time in which the Delta variant became dominant in Israel

 

Зависимые переменные.
Мы оценивали четыре типа выходных данных или вторичных событий: документированные положительные ПЦР тесты, ковид-19, связанная с ковид-19 госпитализация или смертность. Выходные данные оценивались в период с 1 июня по 14 августа 2021 года, т.е. во время, когда Дельта-штамм доминировал в Израиле.

 

Covariates
Individual-level data of the study population included patient demographics, namely age, sex, socioeconomic status (SES) and a coded geographical statistical area (GSA, assigned by Israel’s National Bureau of Statistics, corresponds to neighborhoods and is the smallest geostatistical unit of the Israeli census). The SES is measured on a scale from 1 (lowest) to 10, and the index is based on several parameters, including household income, educational qualifications, household crowding and car ownership. Data were also collected on last documented body mass index (BMI) and information about chronic diseases from MHS’ automated registries, including cardiovascular diseases, hypertension, diabetes, chronic kidney disease, chronic obstructive pulmonary disease, immunocompromised conditions, and cancer from the National Cancer Registry.

 

Ковариаты
Персональный уровень данных для исследования населения включал демографию пациентов, а именно возраст, пол, социоэкономичесикй статус ( СЭС ) и код географического региона (КГР, установленный национальным бюро статистики Израиля и соответствующий наименьшей административной единице деления) СЭС оценивается от 1 (наименьший) до 10 и основан на нескольких параметрах, включая доход домохозяйства, уровень образования, количество человек в домохозяйстве и наличие машины. Также были собраны данные по последнему задокументированному индексу массы тела и информация о наличии хронических заболеваний, з

…

Дальше »»»

•  2
•  инфо
•  инструменты
• Ответить на сообщение

yacc> Большое исследование в Израиле относительно эффективности вакцин по сравнению с естественным иммунитетом.
Продолжение

Model 1– previously infected vs. vaccinated individuals, with matching for time of first event
In model 1, we examined natural immunity and vaccine-induced immunity by comparing the likelihood of SARS-CoV-2-related outcomes between previously infected individuals who have never been vaccinated and fully vaccinated SARSCoV-2-naïve individuals. These groups were matched in a 1:1 ratio by age, sex, GSA and time of first event. The first event (the preliminary exposure) was either the time of administration of the second dose of the vaccine or the time of documented infection with SARS-CoV-2 (a positive RT-PCR test result), both occurring between January 1, 2021 and February 28, 2021.Thereby, we matched the “immune activation” time of both groups, examining the long-term protection conferred when vaccination or infection occurred within the same time period. The three-month interval between the first event and the second event was implemented in order to capture reinfections (as opposed to prolonged viral shedding) by following the 90-day guideline of the CDC.

 

Модель 1 - ранее инфицированные против вакцинированных при совпадении времени первого события.
В модели 1 мы изучали естественный иммунитет и полученный вакцинацией иммунитет сравнивая полученный выходы между ранее инфицированными невакцинированными пациентами и полностью вакцинированными. Обе группы имели одинаковое количество и совпадали как 1:1 по возрасту, полу, региону и времени наступления первого события. Под первым событием ( начальной экспозицией) подразумевается либо время получения второй дозы вакцины либо время задокументированного наличия инфицирования ( наличие положительного ПЦР теста ), которое было в период с 1 января по 28 февраля 2021. Таким образом мы сопоставили "активацию иммунитета" , оценивая длительный уровень защиты приобретенный инфицированием или вакцинацией в тот же период времени. Период в три месяца между первым и вторым событием был выбран чтобы выявить реинфекцию ( в противоположность продолжительному бессимптомному выделению вируса ) следуя 90-дневному периоду, предложенному CDC.

 

Model 2
In model 2, we compared the SARS-CoV-2 naïve vaccinees to unvaccinated previously infected individuals while intentionally not matching the time of the first event (i.e., either vaccination or infection), in order to compare vaccine-induced immunity to natural immunity, regardless of time of infection. Therefore, matching was done in a 1:1 ratio based on age, sex and GSA alone. Similar to the model 1, either event (vaccination or infection) had to occur by February 28, to allow for the 90-day interval.

 

Модель 2
В модели 2 мы сравнивали вакцинированных и невакцинированных сознательно не учитывая время первого события ( т.е. вакцинации или инфицирования ) чтобы сравнить естественный и вакцинный иммунитет независимо от времени инфекции. Таким образом, были выбраны группы по соотношению 1:1 только по возрасту, полу и региону. Подобно модели 1 первое событие должно было произойти до 28 февраля, чтобы дать 90-дневный интервал.

 

Model 3
Model 3 examined previously infected individuals vs. previously-infected-and-oncevaccinated individuals, using “natural immunity” as the baseline group. We matched the groups in a 1:1 ratio based on age, sex and GSA. SARS-CoV-2 outcomes were the same, evaluated during the same follow-up period.

 

Модель 3
Модель 3 исследует ранее инфицированных людей по сравнению с ранее инфицированными и однократно вакцинированными используя "естественный иммунитет" как опорную группу. Мы сопоставили группы как 1:1 по возрасту, полу и региону. Выходные переменные те же и тот последующий исследуемый период.

 

Results
Overall, 673,676 MHS members 16 years and older were eligible for the study group of fully vaccinated SARS-CoV-2-naïve individuals; 62,883 were eligible for the study group of unvaccinated previously infected individuals and 42,099 individuals were eligible for the study group of previously infected and single-dose vaccinees.

 

Результаты
В общей сложности 673,676 членов MHS, возрастом 16 лет и старше, были выбраны в изучаемую группу полностью вакцинированных пациентов. 62,883 были выбраны в изучаемую группу невакцинированных и ранее инфицированных пациентов и 42,099 были выбраны в группу в группу ранее инфицированных и получивших одну дозу вакцины

 

•  2
•  инфо
•  инструменты
• Ответить на сообщение

yacc> Большое исследование в Израиле относительно эффективности вакцин по сравнению с естественным иммунитетом.
Продолжение

Model 1 – previously infected vs. vaccinated individuals, with matching for time of first event
In model 1, we matched 16,215 persons in each group. Overall, demographic characteristics were similar between the groups, with some differences in their comorbidity profile (Table 1a). During the follow-up period, 257 cases of SARS-CoV-2 infection were recorded, of which 238 occurred in the vaccinated group (breakthrough infections) and 19 in the previously infected group (reinfections). After adjusting for comorbidities, we found a statistically significant 13.06-fold (95% CI, 8.08 to 21.11) increased risk for breakthrough infection as opposed to reinfection (P<0.001). Apart from age ≥60 years, there was no statistical evidence that any of the assessed comorbidities significantly affected the risk of an infection during the follow-up period (Table 2a). As for symptomatic SARS-COV-2 infections during the follow-up period, 199 cases were recorded, 191 of which were in the vaccinated group and 8 in the previously infected group. Symptoms for all analyses were recorded in the central database within 5 days of the positive RT-PCR test for 90% of the patients, and included chiefly fever, cough, breathing difficulties, diarrhea, loss of taste or smell, myalgia, weakness, headache and sore throat. After adjusting for comorbidities, we found a 27.02-fold risk (95% CI, 12.7 to 57.5) for symptomatic breakthrough infection as opposed to symptomatic reinfection (P<0.001) (Table 2b). None of the covariates were significant, except for age ≥60 years. Nine cases of COVID-19-related hospitalizations were recorded, 8 of which were in the vaccinated group and 1 in the previously infected group (Table S1). No COVID-19-related deaths were recorded in our cohorts.

 

Модель 1 - ранее инфицированне против вакцинированных при совпадении времени первого события.
Для модели 1 мы сопоставили 16,215 человек из каждой группы с соответствием по времени первого события. В общей сложности демографические характеристики были схожие между группами с небольшой разницей в плане хронических болезней ( Таблица 1a ). В последующий период 257 случаев инфекции SARS-CoV-2 было зарегистрировано среди которых 238 в группе вакцинированных ( прорыв инфекции ) и 19 в группе ранее инфицированных ( реинфицирование ). После корректировки по хроническим болезням мы нашли статистически значимым 13.06-кратное возрастание риска прорыва инфекции по сравнению с реинфицированием. Кроме фактора пенсионного возраста ( возраст более 60 лет ) мы не нашли статистического подтверждения того, что какие-либо хронические болезни влияют на риск быть инфицированным в последующем периоде. ( Таблица 2a ). Что касается симтоматического инфицрования SARS-CoV-2 за последующий период было зарегистрировано 199 случаев, из них 191 были среди вакцинированной группы и 8 среди группы ранее инфицированных. Симптомы для всех пациентов были зарегистрированы в центральной базе в течении 5 дней после получения положительного ПЦР теста для 90% пациентов и включали в основном лихорадку, кашель, затруднение дыхания, диарею, потерю вкуса и обоняния, мышечную боль, слабость, головную боль и боль в горле. После корректировки по хроническим заболеваниям мы нашли 27.02-кратный риск прорыва инфекции по сравнению с реинфицированием. (Таблица 2b). Ни один из ковариатов, кроме фактора пенсионного возраста ( возраст более 60 лет ), не являлся существенным. Также было зарегистрировано 9 случаев госпитализцации, 8 из которых были в вакцинированной группе и 1 в ранее инфицированной. Ни одного случая смерти, связанной с ковид-19, не было зарегистрировано в наших когортах.

 

Model 2 – previously infected vs. vaccinated individuals, without matching for time of first event
In model 2, we matched 46,035 persons in each of the groups (previously infected vs. vaccinated). Baseline characteristics of the groups are presented in Table 1a. Figure 1 demonstrates the timely distribution of the first infection in reinfected individuals. When comparing the vaccinated individuals to those previously infected at any time (including during 2020), we found that throughout the follow-up period, 748 cases of SARS-CoV-2 infection were recorded, 640 of which were in the vaccinated group (breakthrough infections) and 108 in the previously infected group (reinfections). After adjusting for comorbidities, a 5.96-fold increased risk (95% CI, 4.85 to 7.33) increased risk for breakthrough infection as opposed to reinfection could be observed (P<0.001) (Table 3a). Apart from SES level and age ≥60, that remained significant in this model as well, there was no statistical evidence that any of the comorbidities significantly affected the risk of an infection. Overall, 552 symptomatic cases of SARS-CoV-2 were recorded, 484 in the vaccinated group and 68 in the previously infected group. There was a 7.13-fold (95% CI, 5.51 to 9.21) increased risk for symptomatic breakthrough infection than symptomatic reinfection (Table 3b). COVID-19 related hospitalizations occurred in 4 and 21 of the reinfection and breakthrough infection groups, respectively. Vaccinated individuals had a 6.7-fold (95% CI, 1.99 to 22.56) increased to be admitted compared to recovered individuals. Being 60 years of age or older significantly increased the risk of COVID-19-related hospitalizations (Table S2). No COVID-19-related deaths were recorded.

 

Модель 2 - ранее инфицированные против вакцинированных без учета времени первого события.
В модели 2 мы сопоставили 46,035 человек из каждой группы. Общие характеристики представлены в Таблице 1а. График 1 демонстрирует временное распределение группы ранее инфицированных по дате первого события(инфекции). При сравнении вакцинированных с ранее инфицированными в разное время ( включая 2020 год ) мы обнаружили что в течении последующего периода было зарегистрировано 748 случаев SARS-CoV-2 инфекции: 640 в группе вакцинированных ( прорыв инфекции ) и 108 в группе ранее инфицированных ( реинфекция ). После корректировки по хроническим заболеваниям можно наблюдать 5.96-кратное возрастание риска прорыва инфекции по сравнению с реинфицированием ( Таблица 3а). Кроме социоэкономического уровня и принадлежности к группе пенсионеров ( возраст более 60 лет ), которые остаются значимыми в этой модели, нет статистической значимости того, что остальные факторы влияют на риск инфицирования. В общей сложности 552 симтоматических случая было зарегистрировано: 484 в группе вакцинированных и 68 в группе невакцинированных ранее инфицированных. Был отмечен 7.13-кратное возрастание риска прорыва инфекции по сравнению с реинфицированием для симптоматических случаев (Таблица 3b). Госпитализация, связанная с ковид-19, была зарегистрирована в 21 случае для группы с прорывом инфекции и в 4 случаях для реинфицированной. Вакцинированный человек имеет 6.7-кратный риск быть госпитализированным по сравнению с человеком который перенес ковид. Нахождение в возрасте старше 60 значимо повышает риск госпитализации (Таблица S2) Ни одного случая смерти, связанной с ковид-19, не было зарегистрировано.

 

In model 3, we matched 14,029 persons. Baseline characteristics of the groups are presented in Table 1b. Examining previously infected individuals to those who were both previously infected and received a single dose of the vaccine, we found that the latter group had a significant 0.53-fold (95% CI, 0.3 to 0.92) (Table 4a) decreased risk for reinfection, as 20 had a positive RT-PCR test, compared to 37 in the previously infected and unvaccinated group. Symptomatic disease was present in 16 single dose vaccinees and in 23 of their unvaccinated counterparts. One COVID-19-related hospitalization oc

…

Дальше »»»

•  1
•  инфо
•  инструменты
• Ответить на сообщение

yacc> Большое исследование в Израиле относительно эффективности вакцин по сравнению с естественным иммунитетом.
Окончание

Discussion
This is the largest real-world observational study comparing natural immunity, gained through previous SARS-CoV-2 infection, to vaccine-induced immunity, afforded by the BNT162b2 mRNA vaccine. Our large cohort, enabled by Israel’s rapid rollout of the mass-vaccination campaign, allowed us to investigate the risk for additional infection – either a breakthrough infection in vaccinated individuals or reinfection in previously infected ones – over a longer period than thus far described. Our analysis demonstrates that SARS-CoV-2-naïve vaccinees had a 13.06-fold increased risk for breakthrough infection with the Delta variant compared to those previously infected, when the first event (infection or vaccination) occurred during January and February of 2021. The increased risk was significant for a symptomatic disease as well.

 

Обсуждение
Это широчайшее практическое наблюдательное обследование, сравнивающее естественный иммунитет полученный посредством перенсения ковид-19 с иммунитетом, полученным после вакцинирования посредством мРНК вакцины BNT162b2. Наша широкая когорта, обеспеченная быстрым развертыванием компании по массовой вакцинации в Израиле, позволила нам исследовать риски вторичной инфекции - либо при прорыве инфекции у вакцинированных, либо в случае реинфекции и ранее переболевших - на сравнительно долгом периоде чем до сих пор описывалось. Наше исследование показывает что вакцинированные имеют в 13.06 раз повышенный риск прорыва инфекии Дельта вариантом чем те, кто уже переболел, когда первое событие ( заболевание или вакцинация ) имели место быть в период январь-февраль 2021 года. Повышение риска симтоматического течения также значимо.

 

Broadening the research question to examine the extent of the phenomenon, we allowed the infection to occur at any time between March 2020 to February 2021 (when different variants were dominant in Israel), compared to vaccination only in January and February 2021. Although the results could suggest waning natural immunity against the Delta variant, those vaccinated are still at a 5.96-fold increased risk for breakthrough infection and at a 7.13-fold increased risk for symptomatic disease compared to those previously infected. SARS-CoV-2-naïve vaccinees were also at a greater risk for COVID-19-related-hospitalization compared to those who were previously infected.

 

Расширяя исследовательский вопрос чтобы исследовать более широкие пределы являения мы позволили заражению быть в любое время с марта 2020 по февраль 2021 ( когда в Израиле были представлены разные штаммы ) по сравнению с тем что вакцинация была только в январе и феврале 2021. Хотя результаты должны предполагать уменьшение силы естественного иммунитета против штамма Дельта, тем не менее вакцинированные имеют в 5.96 раз повышенный риск прорыва инфекции и в 7.13 раз повышенный риск симтоматического заболевания по сравнению с теми, кто переболел. Также вакцинированные имеют повышенный риск госпитализации по сравнению с переболевшими.

 

Individuals who were previously infected with SARS-CoV-2 seem to gain additional protection from a subsequent single-dose vaccine regimen. Though this finding corresponds to previous reports, we could not demonstrate significance in our cohort. The advantageous protection afforded by natural immunity that this analysis demonstrates could be explained by the more extensive immune response to the SARS-CoV-2 proteins than that generated by the anti-spike protein immune activation conferred by the vaccine. However, as a correlate of protection is yet to be proven, including the role of B-Cell and T-cell immunity, this remains a hypothesis.

 

Люди, которые ранее переболели, вероятно получают дополнительную защиту от делительной однократной дозы вакцины. Хотя такой вывод соответствует более ранним отчетам, мы не смогли продемонстрировать значимость в наших когортах. Более сильная защита, предлагаемая естественным иммунитетом что то, что демонстрирует наш анализ, могла бы быть объяснена более широким иммунным ответом на белки SARS-CoV-2 чем та, что вызвана активизацией иммунного ответа против спайк-белков, приобретаемая при вакцинировании. Однако такая корреляция защиты еще не доказана, включая роль В-клеток и Т-клеток в иммунитете, и это пока остается гипотезой.

 

Our study has several limitations. First, as the Delta variant was the dominant strain in Israel during the outcome period, the decreased long-term protection of the vaccine compared to that afforded by previous infection cannot be ascertained against other strains. Second, our analysis addressed protection afforded solely by the BioNTech/Pfizer mRNA BNT162b2 vaccine, and therefore does not address other vaccines or long-term protection following a third dose, of which the deployment is underway in Israel. Additionally, as this is an observational real-world study, where PCR screening was not performed by protocol, we might be underestimating asymptomatic infections, as these individuals often do not get tested.

 

Наше исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, поскольку Дельта-штамм был доминирующим во время выходного периода, уменьшение долгосрочной защиты вакцины по сравнению с естественным иммунитетом от перенесенного заболевания не может быть установлено для других штаммов. Во-вторых наше исследование касается защиты, приобретенной только вакцинацией мРНК вакциной BNT162b2 и таким образом не касается остальных вакцин или продолжительности защиты посредством введения третей дозы, введение которой находится в процессе в Израиле. Дополнительно, так как это наблюдательное исследование, где скринниновое ПЦР тестирование не предполагается по протоколу, мы можем недооценить бессимптомные случаи инфицирования поскольку такие люди часто не тестируются.

 

Lastly, although we controlled for age, sex, and region of residence, our results might be affected by differences between the groups in terms of health behaviors (such as social distancing and mask wearing), a possible confounder that was not assessed. As individuals with chronic illness were primarily vaccinated between December and February, confounding by indication needs to be considered; however, adjusting for obesity, cardiovascular disease, diabetes, hypertension, chronic kidney disease, chronic obstructive pulmonary disease, cancer and immunosuppression had only a small impact on the estimate of effect as compared to the unadjusted OR. Therefore, residual confounding by unmeasured factors is unlikely. This analysis demonstrated that natural immunity affords longer lasting and stronger protection against infection, symptomatic disease and hospitalization due to the Delta variant of SARS-CoV-2, compared to the BNT162b2 two-dose vaccine-induced immunity. Notably, individuals who were previously infected with SARS-CoV-2 and given a single dose of the BNT162b2 vaccine gained additional protection against the Delta variant. The long-term protection provided by a third dose, recently administered in Israel, is still unknown.

 

В заключении, хотя мы контролировали возраст, пол и регион проживания, наши результаты могут зависеть от разницы между группами в плане социального поведения( таких как соблюдение социальной дистанции или ношение масок ), вероятный фактор, который не был учтен. Поскольку люди с хроническими заболеваниями были в основном вакцинированы между де

…

Дальше »»»

•  1
•  инфо
•  инструменты
• Ответить на сообщение

yacc>> Большое исследование в Израиле относительно эффективности вакцин по сравнению с естественным иммунитетом.
yacc> Окончание

А теперь выжимка для тех кому многобукафф о том что было сделано и получено
Среди ОМС фонда MHS, которые хранит централизованно медицинские сведения о четверти населения Израиля, сделали выборку
Выбрали тех, кто до 28 февраля 2021 переболел или вакцинировался и таковых выбрали
- 673,676 тех, кто полностью вакцинировался ( получил обе дозы )
- 62,883 тех, кто переболел
- 42,099 тех, кто переболел и дополнительно получил одну дозу вакцины.

Далее их сопоставили по возрасту, полу, социоэкономическому статусу и региону.

Т.е. условно Абраму из Тель-Авива из среднего класса возрастом 40 лет и с диабетом, который полностью вакцинировался до 28 февраля, нашли Мойшу тоже возрастом 40 лет ( плюс-минус ) тоже из Тель-Авива и тоже с диабетом и тоже из среднего класса, который переболел до 28 февраля.
Или переболевшей Саре из Хайфы 55 лет из небогатого класса, нашли Розу тоже плюс-минус 55 лет из Хайфы тоже из небогатого класса, которая полностью вакцинировалась.

Сопоставляя такие пары с учетом времени события, т.е. вакцинации или болезник, по дате - скажем 14 января плюс-минус, таких пар нашли 16,215
т.е. 16,215 переболевших и 16,215 вакцинированных - для модели 1
А для модели 2 - т.е. без привязки к дате - 46,035 пар.
Т.е. скажем Иакову 35 лет из Хайфы который получил вакцину в январе 2021, могли сопоставить Изю 35 лет из Хайфы, который переболел аж в ноябре 2020.

Далее просто посмотрели кто и как из выбранных заболел в период с 1 июня по 14 августа 2021 года, т.е. во время Дельта-волны в Израиле.
Т.е. спустя минимум 3 месяца ( согласно рекомендации CDC )

Что получилось
При сопоставлении дат ( модель 1 ):
- Суммарно 257 случаев инфекции ( положительный ПЦР ): 238 вакцнированных и 19 ранее переболевших. Т.е. 13.06-кратный риск у вакцинированных
Из них тех кто болел с симптомами
- Суммарно 199 случаев, из них 191 вакцинированных и 8 ранее переболевших. Т.е. 27.02-кратный риск у вакцинированных.
Из них тех, кого госпитализировали
- Суммарно 9 случаев, из них 8 вакцинированных и 1 ранее переболевший ( выборка мала для вычисления шансов )
Никто не умер

Теперь без сопоставления дат событий, скопом ( модель 2 )
- Суммарно 748 случев ( положительный ПЦР ): 640 вакцнированных и 108 ранее переболевших. Т.е. 5.96-кратный риск у вакцинированных.
Из них тех кто болел с симптомами
- Суммарно 552 случаев, из них 484 вакцинированных и 68 ранее переболевших. Т.е. 7.13-кратный риск у вакцинированных.
Из них тех, кого госпитализировали
- Суммарно 25 случаев, из них 21 вакцинированных и 4 ранее переболевших. Т.е. 6.7-кратный риск у вакцинированных.
Никто не умер

Явная свзяь по возрасту. Хронические болезни особо не влияли.

Для модели 3 сопоставили переболевших и переболевших, кто еще одну дозу получил и получили что доп. вакцинированный где-то в 2 раза имеет меньший шанс заболеть но это не совсем точно.

•  инфо
•  инструменты
• Ответить на сообщение